Нарушения поведения у детей: помощь специалистов в Оренбурге
Ребёнок падает на пол в магазине, кричит из-за каждого «нельзя», дерётся с братом или кусает детей в саду? Родители в такой ситуации часто устают, винят себя и не знают, что делать. В центре PRONEURO в Оренбурге с поведением ребёнка работают детский психолог, нейропсихолог, ABA-терапист и врач психиатр-психотерапевт. Вместе с вами разберёмся, что стоит за истериками и агрессией, и подберём занятия.
- 3 филиала в Оренбурге
- Медицинская лицензия
- 4,7 на Яндексе · 5,0 в 2ГИС
Почему ребёнок устраивает истерики и проявляет агрессию
Истерики в 2–4 года — частая часть развития. Ребёнок уже многого хочет, но ещё не умеет ждать, договариваться и справляться с разочарованием. С возрастом таких вспышек обычно становится меньше, потому что появляются слова и способы успокоиться.
Поведение — это способ сообщить о чём-то. За криком, ударом или отказом часто стоит потребность, которую ребёнок пока не может выразить иначе: устал, голоден, перевозбуждён, ему страшно, громко или непонятно, что будет дальше. Агрессивный ребёнок нередко вовсе не «злой» — он просто не знает другого способа добиться своего или остановить то, что ему неприятно.
Причины бывают очень разными:
- переутомление, недосып, перегрузка кружками и впечатлениями;
- стрессовые события: переезд, развод родителей, рождение младшего, новый сад или школа;
- тревога и страхи, которые ребёнок не умеет назвать;
- трудности с речью: когда сложно объяснить, проще закричать или толкнуть;
- особенности восприятия: ребёнку слишком шумно, тесно, неприятны прикосновения или одежда;
- трудности внимания и самоконтроля, в том числе при СДВГ;
- особенности развития при расстройствах аутистического спектра;
- непоследовательные правила: сегодня можно, завтра нельзя, у мамы одно, у бабушки другое.
Поэтому одинакового рецепта для всех нет. Сначала важно понять, почему именно ваш ребёнок ведёт себя так, а уже потом решать, что с этим делать.
Когда стоит обратиться
- Истерики случаются почти каждый день и длятся долго
- Вспышки не уменьшаются с возрастом, а становятся сильнее
- Ребёнок бьёт, кусает, толкает других детей или взрослых
- Во время вспышки ребёнок причиняет вред себе: бьётся головой, кусает себя
- Ломает вещи, бросает предметы, когда злится
- Не может успокоиться сам, даже когда повод давно прошёл
- Любая смена планов или отказ вызывают бурную реакцию
- Из сада или школы регулярно жалуются на поведение
- Ребёнку трудно дружить, его избегают другие дети
- Вместе с поведением есть трудности с речью, сном, едой или вниманием
Не ждите, что «перерастёт», если поведение мешает ребёнку общаться и учиться, а семья живёт в постоянном напряжении. Если ребёнок причиняет вред себе или другим, обратитесь к специалисту как можно раньше.
Кто поможет разобраться
Детский психолог оценивает эмоциональное состояние ребёнка, уровень тревожности, самооценку, умение общаться и справляться со своими чувствами. По итогам консультации он объясняет родителям, с чем могут быть связаны трудности, и предлагает маршрут занятий.
Нейропсихолог смотрит, как у ребёнка работают внимание, память, самоконтроль и умение планировать свои действия. Иногда за «непослушанием» стоит то, что ребёнку просто трудно удержать инструкцию или вовремя остановиться.
ABA-терапист анализирует само поведение: что ему предшествует, как часто и насколько сильно оно проявляется и какую функцию выполняет — избежать задания, получить внимание или что-то желаемое.
Психолог, нейропсихолог и ABA-терапист диагноз не ставят. Если трудности выраженные или есть вопросы о СДВГ, РАС, тревоге, сне, нужен врач. Диагноз ставит врач-психиатр или невролог, и только врач решает, нужны ли лекарства. В PRONEURO можно записаться на приём к врачу психиатру-психотерапевту Анастасии Андреевне Чеботаевой — по вопросам тревоги, страхов, сна, эмоциональных и поведенческих трудностей. Как проходит приём психотерапевта →
Как мы работаем
Первая консультация
Психолог, нейропсихолог или ABA-терапист знакомится с ребёнком, расспрашивает о поведении и в игровой форме смотрит, как он справляется с заданиями и эмоциями.
Консультация врача
Если ребёнка беспокоят тревога, страхи, проблемы со сном или эмоциональные вспышки, семья может записаться на приём к врачу психиатру-психотерапевту центра. Диагноз и вопрос о лекарствах решает врач-психиатр или невролог.
Индивидуальный план
Определяем, какие занятия нужны и как часто заниматься. Обсуждаем с родителями, какие правила и реакции помогут дома.
Занятия и обратная связь
Индивидуальные занятия по 50 минут. Специалист рассказывает, что меняется, даёт рекомендации и при необходимости корректирует план.
Какие занятия подбираем
На занятиях по психокоррекции эмоционально-волевой сферы ребёнок учится распознавать и называть свои эмоции, успокаиваться, переключаться и говорить о своих желаниях так, чтобы его поняли. Специалист подбирает игровые упражнения с учётом возраста, развития и состояния ребёнка.
ABA-терапия помогает, когда нужно снизить нежелательное поведение — агрессию, истерики, аутостимуляции — и научить ребёнка другим способам добиваться своего. Навык разбивают на небольшие шаги, используют подсказки и поощрения, а родители получают рекомендации, как действовать дома. Мы не подавляем поведение, а обучаем альтернативным навыкам.
Если трудности поведения связаны с вниманием и самоконтролем, в план входит нейропсихологическая коррекция.
Что делать родителям во время истерики
Специалист подберёт рекомендации под вашего ребёнка, но есть общие правила, которые помогают многим семьям:
- сначала безопасность: уберите опасные предметы, остановите удар спокойно и твёрдо;
- говорите мало и спокойно — на пике вспышки ребёнок плохо слышит объяснения;
- назовите чувство: «ты очень злишься, потому что мультик закончился»;
- не уступайте требованию, которое прозвучало в крике, иначе истерика станет способом добиться своего;
- обсуждайте случившееся потом, когда ребёнок успокоился, и показывайте, как можно было сказать иначе;
- предупреждайте о переходах заранее: «через пять минут идём домой»;
- договоритесь с близкими о единых правилах и реакциях;
- замечайте и хвалите спокойное поведение, а не только реагируйте на плохое.
И не забывайте о себе: спокойному взрослому легче помочь ребёнку успокоиться. Если вы чувствуете, что сил не хватает, это тоже повод прийти на консультацию.
Как проходит первая консультация
Приходите вместе с ребёнком. Если есть заключения врачей и других специалистов, характеристика из сада или школы, видео с типичными ситуациями — возьмите их с собой. Консультация психолога длится 60 минут.
Специалист поговорит с вами: когда начались трудности, в каких ситуациях вспышки бывают чаще, что вы уже пробовали. Затем в игровой форме познакомится с ребёнком и понаблюдает за его поведением. В конце объяснит результаты понятным языком, ответит на вопросы и предложит маршрут: какие занятия нужны и стоит ли дополнительно показать ребёнка врачу.
Стоимость
| Консультация психолога (детская, взрослая)60 минут | 2 800 ₽ |
| Консультация ABA-тераписта60 минут | 3 000 ₽ |
| Нейропсихологическая консультация руководителя структурного подразделения60–90 минут | 3 500 ₽ |
| Приём врача-психотерапевта первичный | 4 500 ₽ |
| Психокоррекция эмоционально-волевой сферы50 минут | 2 400 ₽ |
| ABA-терапия50 минут | 2 700 ₽ |
| Патопсихологическая диагностика60 минут | 2 500 ₽ |
Цены указаны при оплате разовых посещений. Повторный приём врача-психотерапевта — 1 600 ₽. Полный прайс-лист →
Специалисты
Чеботаева Анастасия АндреевнаВрач психиатр-психотерапевт 
Ишпанов Амир РадиковичКлинический психолог 
Белоусова Юлия ОлеговнаКлинический психолог, нейропсихолог 
Андроник Арина СергеевнаДефектолог, сурдопедагог, АВА-терапевт Все специалисты центра — на странице «Команда».
Отзывы родителей
Что пишут родители о работе центра, можно прочитать на Яндекс Картах и на странице «Отзывы».
Где проходят занятия
- пер. Урюпинский, 8Оренбург
- ул. Диагностики, 9/2Оренбург
- Северный проезд, 16Оренбург
Работаем пн–сб 9:00–20:00. Телефон для записи во все филиалы: 8 (922) 555-99-91. Как добраться →
Вопросы и ответы
Истерики в 2–3 года — это нормально?
Да, в этом возрасте истерики встречаются часто: ребёнок многого хочет, но ещё не умеет ждать и справляться с разочарованием. Повод обратиться к специалисту — если вспышки почти ежедневные, долгие, не уменьшаются с возрастом, сопровождаются агрессией или мешают ребёнку общаться и учиться.
К кому идти, если ребёнок агрессивный: к психологу или к психиатру?
Начать можно с консультации психолога: он оценит эмоциональное состояние и поведение ребёнка и предложит маршрут занятий. Если трудности выраженные, есть вопросы о диагнозе или лекарствах, нужен врач — детский психиатр или невролог. В PRONEURO можно записаться к психологу, а также на приём к врачу психиатру-психотерапевту — по вопросам тревоги, страхов, сна, эмоциональных и поведенческих трудностей.
Ставит ли психолог диагноз?
Нет. Психолог, нейропсихолог и ABA-терапист диагноз не ставят: они оценивают эмоции, поведение и навыки ребёнка, чтобы подобрать занятия. Диагноз ставит врач.
Чем поможет ABA-терапия при истериках?
ABA-терапист выясняет, что запускает вспышки и какую функцию они выполняют, а затем учит ребёнка другим способам добиваться своего и выражать недовольство. Занятия индивидуальные, по 50 минут. Родители получают рекомендации, как вести себя дома.
Нужны ли ребёнку лекарства?
Это решает только врач после осмотра, и назначает лекарства тоже только врач, по показаниям. Занятия с психологом и ABA-терапистом — психологическая и педагогическая помощь, они не заменяют консультацию врача.
Сколько понадобится занятий?
Заранее назвать срок нельзя: всё зависит от причин поведения, возраста ребёнка, регулярности занятий и того, как рекомендации выполняются дома. Специалисты регулярно рассказывают родителям, что меняется, и при необходимости пересматривают план.
Сколько стоит консультация?
Консультация психолога — 2 800 ₽ (60 минут), консультация ABA-тераписта — 3 000 ₽ (60 минут), первичный приём врача-психотерапевта — 4 500 ₽. Занятие по психокоррекции эмоционально-волевой сферы — 2 400 ₽, ABA-терапия — 2 700 ₽ (50 минут). Повторный приём врача-психотерапевта — 1 600 ₽.
Запишитесь на консультациюСпециалист познакомится с ребёнком и предложит план занятий.
Информация на странице носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию специалиста. Диагноз ставит врач. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
